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Ce contenu français est une version de travail en attente d'une révision par un locuteur natif du français québécois avant le lancement.

Corpshore Canada

Industries

Assurance

Une équipe d'expérience client bilingue sur un plancher d'opérations canadien
Corpshore Canada appuie les assureurs, les courtiers et les agents généraux gestionnaires dans les branches des assurances de dommages, de personnes et maladie, en assurant la première déclaration de sinistre, l'administration des réclamations et un service aux assurés bilingue. Le travail destiné au Québec est rédigé dans un registre soutenu de français québécois, et la prestation respecte la réglementation provinciale sur les pratiques commerciales de l'ARSF, de l'AMF et de leurs homologues.

L'assurance est une promesse qui n'est mise à l'épreuve qu'au pire moment de l'année d'un client, et l'exploitation qui répond à ce moment est jugée sur bien plus que la rapidité. Un appel de première déclaration de sinistre après un incendie résidentiel, un sous-sol inondé ou un accident de voiture exige une personne calme, précise et, si l'appelant se trouve au Québec, à l'aise dans un français qui porte le poids d'une communication d'assurance officielle. Les assureurs, les courtiers et les agents généraux gestionnaires subissent plusieurs pressions à la fois : des volumes de réclamations qui explosent lors d'événements météorologiques, des règles de conduite réglementaires qui régissent le traitement des titulaires de police, et une clientèle qui attend de plus en plus un service numérique sans perdre la possibilité de joindre une personne. La pression sur les coûts est réelle, car les effectifs de réclamations et de service coûtent cher à maintenir pendant les périodes creuses et sont difficiles à accroître en pleine tempête. Corpshore Canada offre des services d'assurance depuis l'Ontario, le Québec et l'Alberta, de façon bilingue, en gardant le traitement des réclamations et des plaintes au Canada et une capacité de pointe disponible dans un seul contrat.

Contexte réglementaire

L'assurance au Canada est réglementée selon deux axes. La solidité prudentielle des assureurs constitués sous le régime fédéral relève du Bureau du surintendant des institutions financières, tandis que la conduite du marché, soit la partie qui régit le traitement réel des titulaires de police, est réglementée à l'échelle provinciale. En Ontario, il s'agit de l'Autorité ontarienne de réglementation des services financiers, au Québec de l'Autorité des marchés financiers, et chaque province a son homologue et son régime d'agrément pour les personnes qui conseillent et vendent. Les principes de traitement équitable des clients traversent l'ensemble et façonnent le traitement des réclamations, l'escalade des plaintes et la divulgation. Corpshore Canada assure le travail en contact avec les titulaires de police selon ces attentes de conduite, garde les décisions décisionnelles sur les réclamations avec des personnes responsables au Canada et traite les limites d'agrément comme des lignes fermes que le personnel de soutien ne franchit pas. Les renseignements personnels et médicaux contenus dans les réclamations sont traités sous le régime de la LPRPDE et, pour les mandats québécois, de la Loi 25 du Québec, la sensibilité de la protection des renseignements médicaux des branches vie et invalidité étant traitée en conséquence.

Quels services s'appliquent

Expérience client

Prise en charge de la première déclaration de sinistre, service aux titulaires de police et suivis d'état par téléphone, par courriel et par clavardage, offerts en français québécois dans un registre adapté à une communication d'assurance officielle.

Arrière-guichet et administration

Administration des réclamations, gestion des documents, modifications de police et traitement des renouvellements selon des flux de travail documentés, avec des pistes de vérification et une conservation fixée selon votre calendrier sous le régime de la LPRPDE et de la Loi 25.

Impartition des processus de savoir

Tri des réclamations, recherche en subrogation et examen spécialisé lorsque le travail exige une compréhension du domaine, les décisions décisionnelles sur les réclamations demeurant au Canada avec un personnel responsable.

Ventes et génération de clients potentiels

Suivi des soumissions, ventes croisées et programmes de rétention mesurés sur le bassin de clients qualifiés et le taux de renouvellement plutôt que sur les appels composés, menés dans le respect de la LCAP et des règles provinciales de télémarketing.

Soutien technique et centre de services

Soutien pour les portails des titulaires de police et les plateformes des courtiers, de façon bilingue, mesuré sur la résolution au premier contact et exécuté dans vos systèmes plutôt que dans les nôtres.

Automatisation intelligente

Automatisation des étapes répétitives de réception des réclamations et de classement des documents, avec un intervenant humain pour tout ce qui touche une décision de couverture.

Profil linguistique

Une réclamation est souvent la conversation la plus chargée d'émotion qu'un assureur ait avec un client, et au Québec cette conversation doit se dérouler dans un français à la fois fluide et correctement soutenu. Corpshore Canada recrute sa prestation en français selon une norme de français canadien et la calibre à partir d'un cadre rédigé pour le français québécois, de sorte qu'une première déclaration de sinistre, une explication de couverture et une réponse à une plainte atteignent chacune le bon registre. La prestation en anglais est en anglais canadien du début à la fin. Comme la réglementation de la conduite en assurance exige un traitement juste et égal, la reddition de comptes sur les files bilingues est ventilée par langue, de sorte qu'un assureur peut démontrer qu'un titulaire de police francophone n'a pas attendu plus longtemps ni été moins bien servi qu'un titulaire anglophone. Cette preuve est exactement ce qu'un examen de conduite recherche.

Un engagement type

Un assureur de dommages est exposé aux intempéries, et une seule tempête violente peut multiplier le volume de premières déclarations de sinistre pendant une semaine, alors que les niveaux de service sont toujours mesurés par rapport aux mêmes attentes de conduite. Une dotation permanente pour la pointe n'est pas rentable, mais une mauvaise réponse à une tempête nuit à la fois à la marque et au dossier réglementaire. Corpshore Canada délimite une exploitation bilingue de réception des réclamations et de service aux titulaires de police, avec une équipe de base stable et une conception de pointe documentée qui peut s'ajuster rapidement lorsqu'un événement survient. La réception, le tri et la communication d'état se font en anglais et en français canadien avec des niveaux de service par langue, les décisions décisionnelles de couverture demeurent au Canada avec les propres arbitres de l'assureur, et la pointe s'appuie sur une capacité formée plutôt que sur un débordement non formé. La qualité est suivie par rapport à des grilles d'évaluation calibrées, les plaintes sont traitées dans leurs délais réglementaires, et l'assureur obtient un seul cadre de gouvernance pour la base et la pointe au lieu d'une norme différente lorsque le volume grimpe.

Comment la performance est mesurée

  • Délai et exactitude de la prise en charge de la première déclaration de sinistre par rapport à votre cadre de réclamations
  • Durée du cycle des réclamations sur les étapes administratives, à l'exclusion de l'adjudication conservée au Canada
  • Accusé de réception et résolution des plaintes dans les délais de conduite, ventilés par langue
  • Satisfaction des titulaires de police et indice d'effort sur les canaux vocaux et non vocaux
  • Taux de renouvellement et de rétention sur les programmes où la rétention est prévue
  • Niveau de service et taux de réussite de l'assurance qualité, présentés séparément en anglais et en français

Questions fréquentes

Les décisions décisionnelles sur les réclamations demeurent-elles au Canada ?

Oui. Les décisions de couverture et de règlement demeurent au Canada avec vos arbitres responsables. Nous soutenons le travail administratif et de communication qui les entoure, soit la prise en charge de la première déclaration de sinistre, le traitement des documents, les suivis d'état et le tri, et lorsque la capacité de pointe provient du réseau mondial, la répartition est documentée avant la mise en service de sorte que votre dossier de conduite indique où chaque tâche est exécutée.

Comment gérez-vous la réglementation provinciale de la conduite ?

Nous assurons le travail en contact avec les titulaires de police selon les attentes de traitement équitable des clients et les règles provinciales de conduite qui s'appliquent, que l'organisme de réglementation soit l'Autorité ontarienne de réglementation des services financiers en Ontario, l'Autorité des marchés financiers au Québec ou l'organisme d'une autre province. Le personnel de soutien ne franchit pas les limites d'agrément, et le traitement des plaintes suit l'escalade et les délais que l'organisme attend.

Pouvez-vous accroître la capacité pour une tempête ou une catastrophe ?

Oui, et c'est l'une des principales raisons pour lesquelles les assureurs font appel à nous. Nous exploitons une équipe de base stable et une conception de pointe documentée qui s'ajuste rapidement lorsqu'un événement météorologique multiplie le volume de premières déclarations de sinistre. La pointe s'appuie sur une capacité bilingue formée sous le même cadre de qualité, de sorte que les niveaux de service et les normes de conduite tiennent au lieu de s'effondrer au moment où ils comptent le plus.

Votre français convient-il à un contexte d'assurance officiel ?

Oui. Les agents sont embauchés selon une norme de français canadien et calibrés par des analystes qualité en français québécois, à partir d'un cadre rédigé pour le français québécois. La communication en assurance est officielle et souvent émotive, de sorte qu'un appel de réclamation, une explication de couverture et une réponse à une plainte sont chacun offerts dans le bon registre, et non dans un français générique ou traduit qu'un titulaire de police québécois remarquerait immédiatement.

Comment les renseignements médicaux des réclamations vie et invalidité sont-ils protégés ?

Les renseignements médicaux et personnels des réclamations sont traités sous le régime de la LPRPDE et, pour les mandats québécois, de la Loi 25 du Québec, la sensibilité accrue des branches vie, santé et invalidité étant traitée en conséquence. L'accès est limité aux personnes qui en ont besoin, la conservation suit votre calendrier, et le traitement est documenté de sorte qu'un examen de la protection des renseignements personnels voit des contrôles plutôt que des assurances.

Pouvez-vous soutenir les courtiers et les agents généraux gestionnaires, et pas seulement les assureurs ?

Oui. Les courtiers et les agents généraux gestionnaires bénéficient de la même prestation bilingue et de la même gouvernance canadienne, adaptées à leur exploitation, couvrant le service aux titulaires de police, le suivi des soumissions, les renouvellements et l'arrière-guichet. Le modèle s'ajuste d'une équipe pilote dédiée à un programme en expansion, et la discipline de conduite que nous apportons soutient les relations avec les assureurs dont dépend un courtier ou un agent général gestionnaire.

En combien de temps une équipe peut-elle être opérationnelle ?

Les équipes de une à dix personnes sont généralement opérationnelles dans les 5 à 15 jours ouvrables suivant la signature, et les déploiements de vingt à cent personnes dans un délai de 3 à 6 semaines. En assurance, l'échéancier tient compte de l'accès au système de réclamations, de la formation sur les produits et des approbations de conduite que le travail exige, et nous nous engageons sur un plan daté lors de la délimitation plutôt que sur une promesse générale.

À quoi ressemblent les économies de coûts dans ce cas-ci ?

Des réductions de coûts de 40 à 75 % par rapport à une embauche canadienne interne équivalente sont courantes pour les travaux de processus d'affaires comme l'administration des réclamations et le service aux titulaires de police. Le chiffre honnête dépend du dosage entre la pointe et la base, de l'exigence linguistique et de la part qui demeure décisionnelle au Canada. Le calculateur de coûts de ce site rend explicites les charges de l'employeur au Canada.

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